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我告訴他，你兒子得的就是腸病毒，已經第5天也退燒了，精神與食慾漸漸恢復，過兩天就會出院了。

同一時候的4月8日，哈佛大學出版的《新英格蘭醫學雜誌》也登出一位4歲男童的手足口病照片，說明這是腸病毒71型與克沙奇16型最常見的表現。

腸病毒的特性

腸病毒好發於春夏季節，但台灣南部9月開學後早秋還會有一小波疫情，以侵襲兒童為主，研究顯示6個月至2歲的嬰幼兒，腸病毒71型抗體最低，不到5%；但大人也會感染，只是症狀不明顯。所以大人更應勤洗手，以免傳染給抗體低的新生兒、嬰幼兒與兒童。

腸病毒只有20～30奈米大小，喜高溫，目前已知就有91型（至2005年），很快會破百。引起兒童重症的有小兒痲痺病毒、腸病毒71型與克沙奇B的6個型，以及伊科病毒的數型，約10～20型比較嚴重，可以造成心肌炎、腦膜炎、腦炎與新生兒猝死。
1998年，筆者向衛生署提出腸病毒71型警訊以來，我們發現腸病毒71型每2～3年，就嚴重侵襲台灣兒童一次，原因是：

（一）兒童要2～3歲後才會產生抗體。

（二）嚴重侵襲那一年，春天常是少梅雨並高溫。

今年春天中國南方發生旱災，腸病毒疫情飆升，台商幼兒染口足病即是明證。而台灣今年春天，北部多雨南部乾旱，所以中南部腸病毒較活躍。

手足口病中，克沙奇16型的手足水泡比腸病毒71型的手足水泡，多且大顆，所以手足水泡越小要越小心。如果水泡長到口腔或嘴唇外，以及牙齦紅腫，就不是腸病毒的手足口病，而是嬰幼兒單純泡疹病毒的泡疹性牙齦舌頭炎。

腸病毒的症狀

新生兒感染腸病毒常只有高燒，但要小心類似敗血症、心肌炎、肝炎與猝死等症狀，以克沙奇B的6個型，以及伊科病毒的數型為主。

而嬰兒感染腸病毒時，則常有高燒、手足口病、手腳出疹子、心肌炎與腦膜炎等症狀，以克沙奇A型或B的6個型，以及伊科病毒的數型為主。另外腸病毒71型容易腦炎，故要注意嬰兒活動力、意識與抽搐的神經症狀。◇

作者﹕郭明裕（小兒科醫師）